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        廣東深圳專業醫療電子產品造型工業產品設計醫療器械的維護和保養
        -醫療器械的維護和保養
        2019/03/05
        【中圖分類號】R197.39 【文獻標識碼】A 【文章編號】1672-3783(2011)11-0406-01      目的 提高醫療器械使用的安全性,延長使用壽命。
        方法用目測或放大鏡的方法檢查器械的質量,對不合格的器械重新處理,有污跡的重新清洗,有銹的進行除銹、清洗、烘干、上油,有缺損的及時更換。
        結果 對醫療器械的保養,能確保手術的安全,降低院內感染率,延長器械的使用壽命,節約成本,提高經濟效益。

          【關鍵詞】醫療器械、保養、質量
          
          隨著醫療事業的蓬勃發展,高端、復雜的醫療器械的廣泛使用,手術器械和植入器械有供應中心統一管理后,供應中心如何做好器械的維護和保養,顯得尤為重要。

          1 影響器械質量的相關因素
          1 .1 器械使用后的處理:使用后沒有預處理或處理方法不正確,器械上有干?的血跡、污跡及其廣東深圳專業醫用器材設備外觀工業產品設計淺談醫療器械設備的日常維護它雜物。

          1 .2 清洗:清洗的水質、水溫,清洗工具,除銹液、清洗液、潤滑油的選用,選用不當可嚴重影響器械的清洗質量。

          1. 3 質量的檢測:是否仔細、認真檢查清洗質量,常見器械質量問題有血跡、污跡、水垢、銹跡及其它雜物。

          1 .4 打包:合理的擺放及材料的選擇,一些特殊的器械的正確擺放及選用合適的材料,可方便臨床使用,并延長器械的使用壽命。

          1. 5 選擇合適的滅菌方法:常用的高壓蒸汽滅菌鍋,蒸汽的飽和度及滅菌鍋的性能,可影響器械的質量。

          1. 6 物流:器械包是否充分冷卻,正確使用交通工具,在搬運、交接時是否輕拿輕放。

          2 器械保養的方法
          2 .1 與使用科室進行溝通,及時準確地進行預處理,方法有三種,沉水箱法,使用密閉盒,放入多酶溶液,將使用過的器械放入溶液中,將其淹沒。
        使用濕毛巾或紗布(浸濕多酶溶液或清水)將其覆蓋。
        使用專用的保濕劑,常規的器械用噴霧型,官腔器械使用泡沫型。
        使用后的器械及時送至消毒供應中心進行處理,防止有機物的干?。

          2 .2 徹底的清洗是保證器械質量的關鍵,根據《衛生部衛生行業標準》洗滌用水廣東深圳專業醫用設備結構工業產品設計醫療聯盟應有冷熱自來水、軟水、純化水或蒸餾水,自來水水質應符合GB5749的規定,純化水應符合電導率≤15Us/cm(25o )。
        [1]水質好壞嚴重影響器械的清洗質量,水中的雜質會積垢在器械表面,水中的氯會腐蝕器械,產生銹跡,水中的水銹會形成銹斑繼續銹蝕器械,因此要嚴格水質。
        根據不同清洗的方法選擇合適的水溫。
        清洗器械時用軟的毛刷,官腔用高壓水槍沖洗,不應使用鋼絲球類和去污粉等用品,避免器械磨損。
        選用清潔劑應符合相關標準和規定,清洗后的酶100%降解,安全環保,除銹機、水垢劑不傷害器械,潤滑劑溶于水,進入人體100%安全。
        自動清洗機清洗時進行合理的擺廣東深圳專業醫療電子產品開發工業產品設計深圳供電局點亮“綠色”生活放器械,軸節打開,充分暴露,增加與水的接觸面,以免器械太多影響清洗效果,有干?有機物的器械放入多酶溶液中浸泡,待有機物融化后進行清洗。

          2. 3 質量的評價,目測是最簡便、有效的方法,主要檢查器械表面及關節、齒槽應光潔,無血漬、污漬、水垢等殘留物質廣東深圳專業醫療器械外觀工業產品設計高校工業設計專業創業教育研究和銹斑,[2]功能完好,無損毀,銳器鋒利無鉤、有齒槽器械咬合面對準,鎖扣和套接器械保持適當的張力,官腔類器械通暢、無堵塞,套管針和針頭吻合。
        無鉤、無彎曲,看不清楚的可借助放大鏡進行檢測。
        不合格的器械進行重新清洗,有銹跡的器械除銹、清洗、烘干、上油。

          2 .4 打包時器械合理擺放,銳利器械與一般器械分開,用紗布包裹,避免與其它器械碰撞,防止刀鋒變鈍,官腔類避免彎曲,保持通暢,腔鏡及植入器械根據廠家說明進行包裝,避免損壞。
        針頭前端套一橡膠管,防止彎曲和穿透包裝材料。

          2 .5 滅菌物品的裝載,包與包之間留有一定空間,以利于蒸汽進入和冷空氣的排出,裝載量應按行業標準進行裝載,不宜過多或過少,從滅菌器卸載取出的物品,待溫度降至室溫時方可移動,冷卻時間>30min,避免濕包,防止器械生銹。

         廣東深圳專業醫療產品器材工業產品設計樂普醫療:開啟遠程醫療新模式 2. 6 物品在運輸過程中,用密閉、清洗消毒的容器運送,防止受潮,無菌物品輕拿輕放,防止器械的損壞。

          2 .7 制度的落實 建立器械質量管理制度,加大監督力度,每班有專人落實,定期有質檢員抽查,有問題查找原因,解決問題,并做好記錄,對工作人員進行機能培訓,熟悉器械的性能、清洗和保養的方法。

          3 結果
           器械預處理后可防止有機物的干?,減少污染對器械的傷害,器械清洗時間的縮短,清洗合格率的提高,降低感染的風險。
        如果初洗清洗失敗,污染累積,沉積的污物對器械具有腐蝕性,加速器械老化、生銹,引起交叉感染,給病人造成傷害,導致醫院受醫療糾紛的困擾,增加醫院綜合性成本,降低治愈率,有損醫院聲譽。
        做好日常的檢測和定期的檢測,日常檢測包括目測和放大鏡檢查,定期檢測包括每月應至少隨機抽查3個-5個待滅菌包全部物品的清洗質量,檢查的內容同日常監測,并記錄監測結果。
        打包、滅菌、運輸時按操作規程進行,防止器械的生銹、損壞。

          4 討論
          器械的保養能防止交叉感染,去除HIV和HBV等,降低內毒素發熱反應,大大降低生物負荷,減少器械報損,延長使用壽命,降低醫院成本,為病人提供安全的就醫條件,保障工作人員的安全,尤其是器械處理的工作人員。
        做好醫療器械的維護和保養還需廣東深圳專業醫療器械設備工業產品設計論多層建筑結構設計及剪力墻結構設計領導的支廣東深圳專業醫用設備外觀工業產品設計綜合醫院醫療影像機房暖通空調設計要點持,制定好醫療器械更換、報損制度,并落實到工作中。

          
          參考文獻
         ?。?] 中華人民共和國衛生部通告衛通〔2009〕10號
         ?。?] 中華人民共和國衛生部通告衛通〔2009〕10號
          
          作者單位:213003 江蘇省常州市第一人民醫院
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